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【簡介】
本書設計的目的在於提供快速且有效的方法，讓住院醫師能初步地處理常見的內科問題。而對於巡房時主治醫師詢問的內容、醫病間互動開始所要面對的問題、以及在診治過程中經常性的課題等都涵蓋在內。第三版在每個主題都有更新，並新增數個章節，如心內裝置、胸部χ光的判讀、缺氧性腦傷的低溫療法等議題，不僅提供臨床醫師補充新知，亦是內科必備隨身小手冊。
【序－給第一版】
很高與能介紹「麻州總醫院內科手冊」。在資訊氾濫的年代，很可能有人會問：「為什麼住院醫師還需要另一本手冊？」雖然許多教科書內已有大量資料，且在電腦上按幾個鍵就能取得一堆數據，忙碌的住院醫師在鑑別診斷和治療方面所能得到的協助，卻比他們所期待的少得多。
「麻州總醫院內科手冊」是住院醫師和次專科專家間的接合劑。本書設計的出發點在於提供快速且有道理的方法，讓住院醫師能初步地處理常見的內科問題。包括了主治醫師在巡房時常考住院醫師的內容、醫病間互動開始時常見的問題，以及在得到診斷和初步治療的重要途徑上常遇到的課題。這套方法在我們為病人選擇各種檢查時，利用「實證醫學」式的討論。這本極有創意的小冊子，應該能改善每位住院醫師評估病人的能力；並刺激他們思考支持其診斷的證據，以及預測治療的可能結果。「麻州總醫院內科手冊」 一定能提升醫學教育及病患照顧。
Dennis A. Ausiello, M.D.
麻州總醫院．主任醫師
哈佛醫學院．傑克森講座臨床醫學教授
【前言－獻給至愛Matteo】
由住院醫師、總醫師及主治醫師合作寫的「麻州總醫院內科手冊」，企圖以最精簡的面貌呈現面對住院患者時，醫師在解決常見臨床問題所需的資訊。
前面幾版引起的廣大迴響，顯示我們能滿足臨床醫師的重要需求。第三版中有以下幾個重要的改進：每個主題都有完整的更新；加入了數個新的章節（心內裝置、胸部 X 光的辨讀、黴菌感染、蝨源性疾病及缺氧性腦傷的低溫療法）；參考文獻更新至2007年初的重要研究及回顧；運用色彩。歡迎大家給我們其他建議。
醫學是一門極大的學問，再大的教科書也無法顯示其全貌。許多大本教科書利用整個章節的篇幅討論本書的某些標題。而本書是指引讀者做初步診斷和處理的起點，直到他們有時間去找更確定的資料。雖然，本書建議行醫應儘可能地根據實證，然而，行醫同時兼具科學和藝術兩面。因此，完善的臨床決策總是必需同時考量各種臨床情境。
感謝麻州總醫院的住院醫師、總醫師及主治醫師們給予的支持。很榮幸能和這群學識淵博、專注且慈悲的臨床醫師一同工作。回首當總醫師時，那是我最好的工作。感謝許多傑出的導師的引導，包括了Hasan Bazari、Denny Ausiello、Larry Friedman、Nesli Basgoz、Mort Swartz、Eric Isselbacher、Bill Dec、Mike Fifer、Peter Yurchak 和 Roman DeSanctis。特別感謝雙親長期的鼓勵及愛護。當然，還有我摯愛的妻子 Jennifer Tseng，她同時是位外科醫師，我最好的朋友及最親密的顧問。
希望「麻州總醫院內科手冊」能幫助你渡過艱困但有無限回報的行醫生涯。
Marc S. Sabatine, MD, MPH
【校閱者序】
醫學的進步十分快速，大量新的醫學知識不斷衝擊臨床醫師，讓臨床醫師汲汲營營於新知識的攝取而喘不過氣來，但是對年輕醫師而言，有無一本書可以提供最基本又重要、最實用又有證據的臨床醫學，讓每天忙碌於照顧病人的同時，可以在短時間內充實該疾病相關的醫學知識與治療原則，也可以讓病人得到最適切與及時的照顧，「麻州總醫院內科手冊」就是這樣一本兼顧臨床與實用的口袋醫學書，由基隆長庚醫院內科部的主治醫師及總醫師們共同翻譯完成。希望此一手冊對入門內科的年輕醫師們有所幫助。
校閱的工作十分繁瑣，雖然已經過詳細的校閱，若仍有誤用、不當或遺漏之處，歡迎指正。
簡榮南
長庚大學醫學院內科教授
長庚醫院基隆院區教學部部長
【譯者序】
七年前一群準總醫師翻譯了第一版。如今，尚宏仍在至冷的英國為學位奮鬥，本書改由我和基隆長庚內科部一群熱血準總醫師合作。
雖然第一版的譯本非常叫座，但我們知道有許多沒譯好的地方需要改進，這次有了基隆長庚內科部這群新血脈的注入，希望本版能譯得更準更好！
感謝一路上鼓勵我們的人。
七年前我們曾問道本書主編 Dr. Sabatine 何人也？五年後輾轉得知他也是個台灣女婿，共勉。
楊宗翰 實證中心主任
內科及風濕免疫科主治醫師
長庚醫院基隆院區
張筱桾、陳士仁、黃志宇、劉秉昌、鄭人豪、謝明芳
內科部總醫師
長庚醫院基隆院區
【目錄】
序前言
校閱者序
譯者序
協同作者群
第1章 心臟科 陳士仁、鄭人豪 譯 1
心電圖
胸痛
CAD的非侵入性評估
冠狀動脈血管攝影與血管貫通治療
急性冠心症
肺動脈導管和相應的治療
心臟衰竭
心肌病變
瓣膜性心臟病
心包膜疾病
高血壓
主動脈瘤
主動脈剝離
心率不整
心房纖維顫動
昏厥
心內裝置
非心臟手術的外科患者的心臟學評估
第2章 胸腔科 張筱桾 譯 69
呼吸困難
肺功能檢查
氣喘
慢性呼吸道阻塞性肺病
咳血
單一肺部結節
胸部 X 光片／胸部電腦斷層
間質性肺病
肋膜積水
靜脈栓塞症
肺高壓
呼吸衰竭
呼吸器
急性呼吸窘迫症候群
第3章 胃腸科 黃志宇 譯 105
食道和胃之疾病
胃腸道出血
腹瀉、便秘及腸阻塞
憩室疾病
發炎性腸道疾病
急性腸繫膜缺血
急性胰臟炎
肝功能檢驗異常
肝炎
急性肝衰竭
肝硬化
腹水
膽道疾病
第4章 腎臟科 張筱君、黃志宇 譯 149
酸鹼失衡
鈉與水的衡定
鉀的衡定
腎臟衰竭
腎絲球疾病
尿液分析
腎結石
第5章 血液腫瘤科 陳士仁、黃志宇、謝明芳、張筱桾 譯 177
貧血
凝血異常
血小板疾病
凝血病變
凝集過度狀態
白血球疾病
輸血治療
骨髓增生症候群
白血病
淋巴瘤
漿細胞病變
造血幹細胞移植
肺癌
乳癌
攝護腺癌
大腸直腸癌
胰臟癌
腫瘤科急症
原發部位不明的癌症
第6章 感染科 劉秉昌 譯 235
肺炎
真菌感染
尿路感染
軟組織及骨骼感染
腦膜炎
細菌性心內膜炎
結核病
人類免疫缺乏症病毒／愛滋病
蝨源性疾病
不明熱
第7章 內分泌科 楊宗翰 譯 265
腦垂腺疾病
多重內分泌系統異常
甲狀腺疾病
腎上腺疾病
鈣的病變
糖尿病
脂質疾病
第8章 風濕免疫科 劉秉昌、謝明芳 譯 289
關節炎綜論
類風濕性關節炎
結晶沉澱關節炎血清陰性脊椎關節病變感染性關節炎結締組織疾病全身性紅斑狼瘡血管炎
泠凝蛋白血症類澱粉症
第9章 神經科 楊宗翰 譯 319
意識狀態改變癲癇中風無力及神經肌肉功能異常頭痛背及脊椎疾病
附錄 謝明芳 譯 335ACLS 流程圖lCU 藥物抗生素公式及快速索引
縮寫 351索引 371
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